→ قصص نجاح المرضى

ضاحكان متزاحمان وتسوس عميق… ترميم واحد حلّ المشكلتين ومتابعة سبع سنوات

جاءت المريضة صغيرة السن، وعندها تزاحم بسيط في الضاحكين العلويين مع تسوس عميق قريب من العصب. بدل علاج كل مشكلة وحدها، أزلنا التسوس جزئيًا لحماية العصب، ثم رمّمنا الضاحكين بالكومبوزيت بطريقة أعادت توزيع المسافات بينهما. بعد سبع سنوات، الترميمات مستقرة والسنّان حيّتان.

قبل بعد

البداية

كانت المريضة صغيرة السن. الضاحكان العلويان متزاحمان قليلًا، وفيهما تسوس عميق، والأشعة تُظهر أن التسوس قريب جدًا من العصب.

الفكرة

بدل أن نعالج التسوس الآن والتزاحم لاحقًا، فكّرنا في حلّ المشكلتين معًا. أزلنا التسوس إزالة جزئية حتى لا نكشف العصب، ثم رمّمنا الضاحك الأول بالكومبوزيت مع تغطية سطحه الماضغ (Direct Overlay)، والضاحك الثاني بحشوة كومبوزيت. وأثناء البناء أعدنا توزيع نقاط التلامس والمسافات بين السنّين، فتحسّن التزاحم البسيط دون المساس بشكل السنّ أو صحة اللثة.

بعد سبع سنوات

كبرت المريضة، والترميمات ما زالت مستقرة، ونقاط التلامس جيدة، والعضّة ثابتة، والسنّان حيّتان.

الرسالة

الكومبوزيت لا يعالج التزاحم. لكن كل ترميم فرصة: حين يفهم الطبيب شكل السنّ ونقاط التلامس، يستطيع أحيانًا أن يحسّن توزيع المسافات أثناء الحشو، بدل أن يعدّه مجرد تعويض لجزء مفقود.

التفاصيل الإكلينيكية للأطباء

  1. Before: deep caries on two mildly crowded upper premolars
    1 Before: deep caries on two mildly crowded upper premolars
  2. Pre-operative x-ray: caries close to the pulp
    2 Pre-operative x-ray: caries close to the pulp
  3. Partial caries removal under rubber dam
    3 Partial caries removal under rubber dam
  4. Sectional matrix on the first premolar
    4 Sectional matrix on the first premolar
  5. First premolar: direct composite overlay
    5 First premolar: direct composite overlay
  6. Second premolar: matrix and wedge for the MOD
    6 Second premolar: matrix and wedge for the MOD
  7. Sectional ring to set the new contact point
    7 Sectional ring to set the new contact point
  8. Both premolars restored under rubber dam
    8 Both premolars restored under rubber dam
  9. Immediately after treatment
    9 Immediately after treatment
  10. Post-operative x-ray
    10 Post-operative x-ray
  11. 7-year follow-up x-ray: teeth vital, restorations intact
    11 7-year follow-up x-ray: teeth vital, restorations intact
  12. 7-year follow-up
    12 7-year follow-up

Case summary

Young patient, mild crowding of the upper premolars, deep caries approaching the pulp on both teeth.

Treatment

  • Partial (selective) caries removal to avoid pulp exposure.
  • First premolar: direct composite overlay.
  • Second premolar: MOD composite.
  • Sectional matrices and rings used to redistribute contact points and interproximal space, respecting anatomy, emergence profile and periodontal health.

Follow-up

7 years: restorations stable, contacts intact, occlusion stable, teeth vital and asymptomatic.

Take-home message

Composite dentistry is not just filling: it can be restoration management. Careful contact and emergence-profile control can use each restoration to improve the arch, and long-term follow-up confirms it.

عندك حالة شبهها؟ابعتلنا صورة أو اسألنا على واتساب، ونقولك الخيارات المتاحة.

احجز موعدك

اترك بياناتك، وسيتواصل معك فريقنا لتحديد موعد الزيارة، سواء كنت داخل مصر أو قادمًا من خارجها خصيصًا للعلاج.

احجز موعدك
قبل: سنّ أمامية مكسورة: زرعة فورية وفينير… والنتيجة ثابتة بعد خمس سنوات بعد: سنّ أمامية مكسورة: زرعة فورية وفينير… والنتيجة ثابتة بعد خمس سنوات

سنّ أمامية مكسورة: زرعة فورية وفينير… والنتيجة ثابتة بعد خمس سنوات

جاءت المريضة بسنّ أمامية علوية مكسورة. زرعنا مكانها في نفس اليوم، وثبّتنا سنّها نفسها مؤقتًا، ثم بنينا العظم واللثة على مراحل، وأغلقنا الفراغ بتاج على الزرعة وفينير للسنّ المجاورة. بعد خمس سنوات، العظم واللثة ثابتان.

اقرأ الحالة